خونریزی در دوران بارداری
خونریزی در دوران بارداری می تواند نگران کننده باشد. دلایل زیادی برای خونریزی یا لکه بینی در دوران بارداری وجود دارد. برخی جدی هستند، در حالی که برخی دیگر جدی نیستند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا بتوانند علت خونریزی شما را تعیین کنند و درمان را توصیه کنند.
بررسی اجمالی
چرا در دوران بارداری خونریزی دارم؟
خونریزی در دوران بارداری به دلایل زیادی اتفاق می افتد. در برخی از مراحل بارداری، به خصوص در سه ماهه اول، خونریزی شایع است. با این حال، خونریزی واژینال در هر زمانی از بارداری می تواند نشان دهنده یک عارضه یا یک بیماری زمینه ای باشد. همیشه ایده خوبی است که علائم خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید تا آنها بتوانند تشخیص دهند که آیا خونریزی ناشی از چیزی جدی است یا خیر. سعی کنید وحشت نکنید و بدانید که بسیاری از افرادی که در دوران بارداری دچار خونریزی می شوند، نوزادان سالمی دارند.
کلینیک کلیولند یک مرکز پزشکی دانشگاهی غیرانتفاعی است. تبلیغات در سایت ما به حمایت از ماموریت ما کمک می کند. ما محصولات یا خدمات غیر کلینیک کلیولند را تایید نمی کنیم. خط مشی
خونریزی دارم یا فقط لکه بینی؟
بین خونریزی و لکه بینی (خونریزی خفیف) در دوران بارداری تفاوت وجود دارد. لکه بینی زمانی است که متوجه چند قطره خون در لباس زیر می شوید. اگر آستر شورت بپوشید، خون آن را پر نمی کند. لکه بینی در دوران بارداری به خصوص در سه ماهه اول معمولاً نگران کننده نیست. خونریزی جریان خونی را توصیف می کند که بیشتر از یک قطره در اینجا و آنجا است. اگر برای جلوگیری از خراب شدن لباس زیر به پد نیاز دارید، معمولاً خونریزی در نظر گرفته می شود. اگر لکه بینی یا خونریزی داشتید با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است بخواهند شما را معاینه کنند یا برای تعیین علت سونوگرافی انجام دهند. بهتر است بیش از حد محتاط باشید تا از سلامت خود و جنینتان (کودک متولد نشده) مطمئن شوید.
علل احتمالی
شایع ترین علل خونریزی در سه ماهه اول چیست؟
خونریزی یا لکه بینی در سه ماهه اول می تواند شایع باشد و همیشه به این معنی نیست که مشکلی وجود دارد. سعی کن نگران نباشی از نوع خونریزی که می بینید یادداشت کنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا علائم شما را به او اطلاع دهید.
برخی از علل خونریزی در مرحله اول بارداری عبارتند از:
- خونریزی لانه گزینی: زمانی است که تخمک بارور شده در دیواره رحم شما کاشته می شود و باعث خونریزی خفیف می شود. این یک بخش طبیعی از اوایل بارداری در نظر گرفته می شود.
- حاملگی مولار : یک وضعیت نادر زمانی است که یک تخمک بارور شده در رحم شما کاشته می شود، اما به جای نوزاد یک تومور تشکیل می شود.
- حاملگی خارج از رحم : زمانی که حاملگی خارج از رحم شما (مانند لوله های فالوپ) شکل می گیرد. می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
- هماتوم ساب کوریونیک: خونریزی از یکی از غشاهایی که جنین را در داخل رحم شما احاطه کرده است. هماتوم ساب کوریونیک معمولاً خود به خود برطرف می شود.
- پولیپ دهانه رحم: رشد غیر سرطانی روی دهانه رحم که در بارداری به دلیل افزایش سطح استروژن خونریزی می کند.
- سقط جنین : از دست دادن بارداری قبل از هفته بیستم. معمولاً با خونریزی خفیف شروع می شود و شدیدتر می شود. می تواند با گرفتگی شدید همراه باشد.
شایع ترین علل خونریزی در سه ماهه دوم یا سوم چیست؟
خونریزی در نیمه دوم بارداری اغلب با شرایط جدی تری همراه است، بنابراین فوراً با پزشک خود تماس بگیرید تا از علائم شما آگاه شوند.
برخی از شرایطی که می توانند باعث خونریزی در سه ماهه دوم و سوم شوند عبارتند از:
- جفت سرراهی: زمانی که جفت تمام یا بخشی از دهانه رحم شما را می پوشاند. بعد از هفته 20 بارداری نادر است.
- جدا شدن جفت : یک بیماری نادر که در آن جفت از دیواره رحم جدا می شود. این می تواند هم برای شما و هم برای جنین شما خطرناک باشد.
- زایمان زودرس : زایمان زودتر از هفته 37 بارداری. سایر علائم زایمان زودرس انقباضات، گرفتگی عضلات یا پاره شدن پرده های بدن است.
- دهانه رحم ناتوان: زمانی که دهانه رحم خیلی زود باز می شود (گشاد می شود) و باعث زایمان زودرس می شود.
- نمایش خونی : خونریزی خفیف مخلوط با مخاط که در اواخر بارداری رخ می دهد. این می تواند نشانه ای از آماده شدن بدن شما برای زایمان باشد.
- سقط جنین: از دست دادن بارداری بعد از هفته بیستم. به این حالت مرده زایی نیز می گویند .
علل دیگر خونریزی در دوران بارداری چیست؟
گاهی اوقات خونریزی به دلیل هیچ شرایط پزشکی ایجاد نمی شود و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نگران نخواهد بود. با این حال، همیشه بهتر است برای اطمینان از هرگونه لکه بینی یا خونریزی با آنها صحبت کنید.
دلایل دیگری که ممکن است در دوران بارداری خونریزی داشته باشید عبارتند از:
- رابطه جنسی: برخی از زنان بعد از رابطه جنسی دچار خونریزی خفیف می شوند. این به دلیل حساس بودن دهانه رحم شما در دوران بارداری است.
- معاینه لگن یا سونوگرافی: دهانه رحم شما ممکن است پس از معاینه لگن یا سونوگرافی ترانس واژینال خونریزی کند زیرا بسیار حساس است (به دلیل افزایش هورمون).
- عفونت: کلامیدیا ، سوزاک و سایر عفونت های مقاربتی (STIs) یا عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) می توانند باعث خونریزی خفیف شوند. این عفونت ها باید توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی درمان شوند.
چقدر خونریزی در بارداری طبیعی است؟
لکه بینی در اوایل بارداری (سه ماهه اول) معمولاً طبیعی است و نشانه یک مشکل جدی نیست. با این حال، همچنان باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید، به خصوص اگر مطمئن نیستید که لکه بینی یا خونریزی دارد. دلایل متعددی برای لکه بینی در سه ماهه اول وجود دارد که نگران کننده نیستند، اما برخی از آنها نگران کننده هستند.
آیا خونریزی شبیه پریود در دوران بارداری طبیعی است؟
خونریزی هایی که شبیه قاعدگی هستند معمولاً از علائم بارداری نیستند. خونریزی قاعدگی یک جریان ثابت خون است که چند روز طول می کشد. اگر چیزی بیش از خونریزی خفیف (لکه بینی) را تجربه کردید یا خونریزی شما بیش از 24 ساعت طول کشید، باید فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. خونریزی همیشه نشانه این نیست که چیزی اشتباه است، اما خونریزی شدید یا خونریزی همراه با درد ممکن است نشان دهنده یک عارضه باشد.
خونریزی واژینال در بارداری چگونه است؟
خونریزی در دوران بارداری ممکن است برای همه متفاوت باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می خواهد بداند خون شما چگونه است تا بتواند علائم شما را ارزیابی کند. برخی از جزئیاتی که می خواهید ردیابی کنید عبارتند از:
- رنگ خون : خون شما ممکن است قهوه ای، صورتی یا قرمز روشن باشد.
- قوام خون شما : صاف، غلیظ یا آبکی است؟ آیا حاوی لخته است؟
- چقدر خون وجود دارد : آیا چند قطره را دیدید؟ یا دارید یک پد را پر می کنید؟
تمام این جزئیات می تواند به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا سطح مراقبتی را که نیاز دارید و اینکه علائم شما چقدر فوری هستند را تعیین کند. از آنجایی که خونریزی در هر زمانی از بارداری می تواند نشان دهنده یک مشکل باشد، همیشه توصیه می شود با پزشک خود تماس بگیرید.
مراقبت و درمان
خونریزی در دوران بارداری چگونه درمان می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می خواهد یک سونوگرافی و ارزیابی فیزیکی برای تعیین علت خونریزی شما انجام دهد. آنها ممکن است آزمایش خون یا ادرار را سفارش دهند و آزمایش های تصویربرداری اضافی مانند MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) را انجام دهند.
برخی از درمان های خونریزی واژینال در دوران بارداری می تواند شامل موارد زیر باشد:
- استراحت و دوری از پای خود.
- اجتناب از رابطه جنسی
- پرهیز از سفر
- تختخواب .
- در صورت شدید بودن خونریزی، بستری شدن در بیمارستان یا جراحی.
برای جلوگیری از خونریزی در دوران بارداری در خانه چه کار کنم؟
همیشه بهتر است پس از معاینه، توصیه های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید. در بیشتر موارد، آنها استراحت بیشتری را توصیه می کنند. اجتناب از کارهایی مانند ورزش های شدید یا بلند کردن اجسام سنگین نیز می تواند کمک کننده باشد. همچنین می توانید از آستر شورت برای جلوگیری از خونریزی خود استفاده کنید.
چه زمانی با دکتر تماس بگیرید
چه زمانی خونریزی در دوران بارداری باید توسط پزشک درمان شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید از هرگونه خونریزی یا لکه بینی در دوران بارداری اطلاع داشته باشد. حتی اگر در آن لحظه از بارداری شما جدی نباشد، آنها می خواهند علائم شما را یادداشت کنند.
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. خونریزی شدید.
- گرفتگی یا انقباضات.
- درد لگن یا درد در شکم شما.
- سرگیجه یا غش.
- تب یا لرز.
- سایر علائم زایمان زودرس مانند شکستن آب شما.
اگر دفتر ارائه دهنده شما بسته است، باید به نزدیکترین اورژانس (ER) بروید.
در مورد خونریزی در دوران بارداری چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟
خونریزی در دوران بارداری می تواند ترسناک باشد. طبیعی است که برای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود سؤالاتی داشته باشید. برخی از سوالاتی که باید از ارائه دهنده خود بپرسید عبارتند از:
- آیا لکه بینی در اواخر بارداری طبیعی است؟
- چه زمانی باید نگران خونریزی باشم؟
- چگونه بفهمم که خونریزی بیش از حد دارم؟
- آیا کودک من خوب است؟ من خوبم؟
- آیا در صورت خونریزی از رابطه جنسی خودداری کنم؟
- آیا در صورت خونریزی باید فعالیت خود را کاهش دهم؟
- چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
پزشک چه سوالاتی در مورد خونریزی در دوران بارداری از من خواهد پرسید؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است چندین سوال از شما بپرسد تا علت خونریزی واژینال شما را پیدا کند و علائم شما را درک کند. برخی از سوالاتی که ممکن است از شما پرسیده شود عبارتند از:
- آیا در بارداری های قبلی خونریزی واژینال داشته اید؟
- آیا قبلاً روی رحم یا دهانه رحم خود عمل کرده اید؟
- خونریزی شما چقدر شدید است؟
- آیا خون آستر شورت را پر می کند؟
- خون چه رنگی است؟
- آیا خون حاوی لخته یا بافت است؟
- آیا درد یا گرفتگی دارید؟
- آیا بیشتر ورزش کرده اید یا ایستاده اید؟
- آیا اخیراً زمین خورده اید؟
- آخرین بار کی رابطه جنسی داشتی؟ بعدش خونریزی کردی؟
خونریزی در هر مرحله از بارداری می تواند ترسناک باشد. گاهی اوقات خونریزی در دوران بارداری جدی است، اما در برخی مواقع اینطور نیست. مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید تا در مورد خونریزی واژینال که در دوران بارداری تجربه می کنید صحبت کنید. آنها می خواهند هر گونه عارضه ای را رد کنند، علت خونریزی شما را بیابند و مطمئن شوند که شما و جنینتان سالم هستید.
