سطوح بالای گلبول سفید در ادرار شما ممکن است نشان دهنده عفونت دستگاه ادراری (UTI)، سنگ کلیه، تومور لگن یا بیماری دیگری باشد.
سطوح بالای گلبول های سفید خون ممکن است در طی آزمایش کامل سلول های خونی (CBC) یا آزمایش ادرار، که یک آزمایش ادرار است، نشان داده شود.
سطوح بالای گلبول های سفید خون (WBCs) نشان می دهد که شما در جایی از دستگاه ادراری خود التهاب دارید که می تواند نشان دهنده عفونت باشد.
در اینجا، دریابید که اگر آزمایشها نشان میدهند سطوح بالای گلبول های سفید خون (لیکوسیت) در ادرار شما وجود دارد، به چه معناست.
گلبول های سفید خون چیست؟
بدن آنها را به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی برای مبارزه با عفونت یا سایر مهاجمان ناخواسته تولید می کند.
انواع مختلفی از گلبول های سفید وجود دارد، مانند نوتروفیل ها و بازوفیل ها، اما همه آنها در سیستم ایمنی نقش دارند. هنگامی که عفونت در یک منطقه خاص رخ می دهد، گلبول های سفید خون برای دفاع از آن به سمت آن منطقه حرکت می کنند.
به همین دلیل، سطوح بالاتر گلبول سفید ها ممکن است نشانه عفونت باشد.
آزمایش خون ممکن است سطوح بالای گلبول سفید ها را در جریان خون تشخیص دهد، اما اگر مشکلاتی در اطراف سیستم ادراری ایجاد شود، آزمایش ها ممکن است سطوح بالای گلبول سفید را در ادرار نیز نشان دهند.
سطوح بالای ادرار می تواند نشان دهنده عفونت در مثانه یا مجرای ادرار باشد، لوله ای که ادرار را از مثانه حمل می کند. همچنین می توانند نشانه عفونت کلیه باشند.همچنین می توانند ناشی از علل غیر عفونی مانند سنگ کلیه باشند.
دلیل گلبول سفید در ادرار
سطح بالای گلبول سفید در ادرار می تواند نشانه ای از موارد زیر باشد:
- عفونت دستگاه ادراری (UTI)
- عفونت کلیه یا سنگ کلیه
- انسداد در دستگاه ادراری یا مثانه
- تومور در ناحیه لگن
خطر ابتلا به عفونت ادراری در دوران بارداری بیشتر است. مهم است که در دوران بارداری به دنبال درمان عفونت ادراری باشید زیرا می تواند منجر به عوارض شود.
نگه داشتن بیش از حد ادرار در ادرار نیز می تواند خطر عفونت دستگاه ادراری را افزایش دهد. هنگامی که ادرار بیش از حد طولانی در مثانه بماند، تعداد باکتری ها افزایش می یابد که ممکن است منجر به عفونت مثانه شود.
داشتن تومور سرطانی یا دریافت درمان برای تومور در ناحیه لگن نیز ممکن است سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند و منجر به افزایش خطر عفونت و افزایش تعداد گلبول سفید ها شود.
پیوری استریل همچنین می تواند منجر به افزایش سطح گلبول های سفید در ادرار بدون حضور باکتری شود. این منبع معتبر به علل مختلفی مانند سل (TB)، برخی عفونتهای مقاربتی (STIs)، سیستیت، سرطان مثانه و بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) مرتبط است.
گلبول سفید در ادرار به دلیل مصرف دارو
برخی از داروها همچنین می توانند باعث افزایش سطح گلبول سفید ها شوند.
آنها عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
- استروئیدها
- مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs)، مانند امپرازول، که اسید معده را کاهش می دهد
- برخی از آنتی بیوتیک ها
علائم
اگر گلبول سفید ها در ادرار شما وجود داشته باشد، هر علائمی به شرایطی بستگی دارد که باعث تجمع آنها در آنجا شده است.
علائم عفونت دستگاه ادراری
علائم عفونت دستگاه ادراری عبارتند از:
- میل مکرر به ادرار کردن
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- ادرار کدر یا صورتی
- ادرار با بوی قوی
- درد لگن
- علائم انسداد
- علائم انسداد به محل و نوع انسداد بستگی دارد.
درد یکی از علائم رایج انسداد است. ممکن است یک یا هر دو طرف شکم را درگیر کند. انسداد ناشی از سنگ کلیه ممکن است باعث تهوع، استفراغ و درد شدید شود.
چه کسانی در معرض خطر بیشتر هستند؟
خطر ابتلا به عفونت ادراری در موارد زیر بیشتر است:
- به طور کلی زنان در مقایسه با مردان
- افرادی که باردار هستند
- مردان با پروستات بزرگ شده
- هر کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد
تشخیص
اگر سالم هستید، همچنان می توانید گلبول سفید های بالایی در جریان خون و ادرار خود داشته باشید.
- محدوده معمولی در خون 4500 تا 11000 WBC منبع مطمئن در هر میکرولیتر (ml) است.
- سطح گلبول سفید ها در ادرار باید 10 WBC در هر میدان پرقدرت (WBC/HPF) منبع مطمئن یا کمتر باشد.
اگر پزشک شما مشکوک به عفونت ادراری یا سنگ کلیه باشد، احتمالاً از شما می خواهد که نمونه ادرار ارائه دهید. آنها نمونه را برای موارد زیر آزمایش می کنند:
- گلبول های سفید خون
- سلول های قرمز خون
- باکتری ها
- مواد دیگر
اگر نتایج سطوح بالاتر از 10 WBC/HPFTrusted Source را در ادرار نشان دهند، به احتمال زیاد شما التهاب دارید. این می تواند نشان دهنده عفونت باکتریایی باشد، بسته به علائم و اینکه آیا باکتری و/یا نیتریت ها (محصول جانبی باکتری های خاص) وجود دارند یا خیر.
کشت ادرار می تواند مشخص کند که آیا عفونت باکتریایی دارید یا خیر و کدام باکتری وجود دارد.
همچنین ممکن است پزشک برای دیدن اینکه آیا سنگی قابل مشاهده است یا خیر، عکسبرداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن را توصیه کند.
درمان گلبول سفید در ادرار
درمان به علت سطح بالای گلبول سفید بستگی دارد.
برای عفونت ادراری، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک و نوشیدن آب فراوان را توصیه کند.
برای انسداد، آنها ممکن است پیشنهاد کنند:
- نوشیدن آب زیاد برای دفع سنگ های کوچک کلیه
- روشی با استفاده از امواج صوتی برای شکستن سنگ کلیه
- یک روش جراحی برای برداشتن سنگ بزرگ
اگر آزمایشها نشان دهند که انسداد ناشی از یک تومور است، ممکن است به آزمایشهای بیشتر و درمان با جراحی، شیمیدرمانی، پرتودرمانی یا ترکیبی از اینها نیاز داشته باشید.
تشخیص سریع
با تشخیص زودهنگام و درمان سریع، معمولاً می توان عفونت ادراری یا سنگ کلیه را برطرف کرد، اگرچه هر دو ممکن است عود کنند.
یک تومور خوش خیم ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
تومورهای سرطانی نیز قابل درمان هستند، اما گزینهها به عوامل زیادی مانند میزان گسترش سرطان بستگی دارد.
پیشگیری
راه های پیشگیری از مشکلات دستگاه ادراری عبارتند از:
- نوشیدن مایعات زیاد
- پس از استفاده از حمام از جلو به عقب پاک کنید
- ناحیه تناسلی را قبل و بعد از رابطه جنسی با دقت بشویید و بعد از شستشو خوب خشک کنید
- ادرار کردن در اسرع وقت بعد از رابطه جنسی
- برای افرادی که از پدهای بی اختیاری استفاده می کنند، آنها را مرتباً تعویض می کنند
- درخواست کمک فوری برای هرگونه تغییر در ادرار، مانند رنگ یا بو یا درد هنگام ادرار کردن یا در ناحیه لگن
- برای جلوگیری از عود، مصرف هر دارویی طبق تجویز، حتی در صورت بهبود علائم
یک بررسی سال 2023 نشان می دهد که مصرف آب زغال اخته یا کرن بری ممکن است به پیشگیری از عفونت ادراری در برخی افراد کمک کند.
سوالات متداول
آیا می توانید گلبول سفید در ادرار داشته باشید اما عفونت ادراری نداشته باشید؟
در صورت ابتلا به پیوری استریل که با برخی شرایط خودایمنی و سرطان مثانه رخ می دهد، ممکن است گلبول سفید در ادرار وجود داشته باشد. برخی از داروها می توانند باعث ایجاد سطوح بالای گلبول سفید در ادرار شوند، مانند NSAID ها، استروئیدها، PPI ها و برخی آنتی بیوتیک ها.
آیا گلبول سفید در ادرار فقط به معنای عفونت دستگاه ادراری است؟
سطوح بالای گلبول های سفید خون در ادرار می تواند نشانه ای از انواع مختلف عفونت باشد، اما همچنین می تواند نشان دهنده انسداد نوعی، شرایط مختلف سلامتی و استفاده از برخی داروها باشد.
چه چیزی می تواند علاوه بر عفونت ادراری باعث ایجاد گلبول سفید در ادرار شود؟
سایر علل احتمالی عبارتند از تومور خوش خیم یا سرطانی، سنگ کلیه، سل، برخی از بیماری های مقاربتی، شرایط خودایمنی مانند SLE و برخی از انواع سرطان. استفاده از داروهای مختلف همچنین می تواند باعث افزایش سطح گلبول سفید در ادرار شود.
خلاصه
سطوح بالای گلبول سفید ها یا گلبول های سفید در ادرار اغلب نشان دهنده عفونت است. با این حال، ممکن است دلایل دیگری مانند سنگ کلیه یا رشد خوش خیم یا سرطانی وجود داشته باشد.
مطمئن شوید که برای هر درد لگن، ناراحتی یا تغییرات ادراری به سرعت به دنبال کمک باشید، زیرا اگر درمان فوری برای هر یک از علل گلبول سفید بالا در ادرار دریافت نکنید، ممکن است عوارضی ایجاد شود.
منابع:
- Bono MJ, et al. (2022). Urinary tract infection.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470195/ - Goonewardene S, et al. (2015). Sterile pyuria: A forgotten entity.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4549703/ - healthline