بزرگ شدن کبد (هپاتومگالی)

بررسی اجمالی

بزرگ شدن کبد چیست؟

کبد شما یکی از اندام های ضروری شماست – عضوی که بدون آن نمی توانید زندگی کنید. بسیاری از عملکردهای مهم بدن از جمله فیلتر کردن سموم از خون و تنظیم کلسترول خون را انجام می دهد. نقش کبد شما به عنوان یک فیلتر آن را در برابر اضافه بار سمی آسیب پذیر می کند. سموم یا چربی بیش از حد در خون شما می تواند باعث التهاب کبد (هپاتیت) شود.

اگر کبد شما بزرگ شده است (Hepatomegaly (Enlarged Liver))، کبد شما بیش از اندازه طبیعی خود متورم شده است. این نشانه یک مشکل اساسی است. بیشتر اوقات، این یک نوع بیماری کبدی است که باعث تورم آن همراه با التهاب می شود. اما گاهی اوقات این یک بیماری در خون یا قلب شما است. شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید بیماری زمینه ای را بررسی و رسیدگی کنید.

آیا بزرگ شدن کبد خطرناک است؟

نه به خودی خود اما این بدان معنی است که کبد شما ممکن است در ناراحتی باشد. بسته به علت، این می تواند کم و بیش خطرناک باشد. این می تواند یک اورژانس یا فقط یک هشدار باشد. گاهی اوقات کبد شما در پاسخ به یک وضعیت کوتاه مدت (حاد) متورم می شود، سپس به حالت عادی باز می گردد. همچنین ممکن است یک بیماری مزمن (طولانی مدت) داشته باشد که باعث آسیب آهسته اما پیشرونده می شود.

مهم است که زودتر بیماری کبدی را تشخیص دهید. برخی از علل اورژانسی هپاتومگالی عبارتند از نارسایی قلبی و سرطان.

علائم بزرگ شدن کبد چیست؟

احتمالاً به تنهایی متوجه بزرگ شدن کبد نخواهید شد. در برخی موارد شدید، ممکن است متوجه احساس نفخ یا پری در شکم خود یا درد در سمت راست بالای شکم، جایی که کبد شما قرار دارد، شوید. به احتمال زیاد ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما آن را در طول معاینه کشف می کند. آنها ممکن است متوجه شوند که کبد شما با لمس قابل لمس است، که معمولاً اینطور نیست.

اگر کبد متورم شما نشانه بیماری کبدی باشد، ممکن است با علائم مرتبط دیگری مانند:

• خستگی .
• حالت تهوع یا بی اشتهایی.
• زردی (زردی پوست و چشم).
• ادرار تیره رنگ و مدفوع روشن.
• خارش پوست (خارش) .
• طحال بزرگ شده (سپلنومگالی) .

علل احتمالی

بزرگ شدن کبد نشان دهنده چیست؟

کبد شما ممکن است متورم یا بزرگ شود:

• التهاب (هپاتیت) ، پاسخ به عفونت یا مسمومیت.
• چربی ، اگر کبد شما بیش از حد ذخیره می شود (استئاتوز).
• خون ، اگر عروقی که از کبد شما می گذرد، غرق شده یا مسدود شده باشد.
• رشد ، بدخیم یا خوش خیم.

شایع ترین علت بزرگ شدن کبد چیست؟

علل شایع عبارتند از:

• هپاتیت مرتبط با الکل، مزمن یا حاد.
• هپاتیت سمی ، اغلب به دلیل مصرف بیش از حد دارو.
• هپاتیت ویروسی ناشی ازعفونت با هپاتیت A ، B یا C.
• بیماری کبد چرب، ناشی از الکل یا سندرم متابولیک .
• مونونوکلئوز، یک عفونت ویروسی شایع.

علل احتمالی دیگر چیست؟

علل کمتر شایع هپاتومگالی عبارتند از:

اختلالات ژنتیکی

• هموکروماتوز (باعث تجمع آهن در کبد شما می شود).
• بیماری ویلسون (باعث تجمع مس در کبد شما می شود).
• بیماری آلفا-1 ضد تریپسین (باعث تجمع پروتئین جهش یافته در کبد شما می شود).
• بیماری گوچر (باعث تجمع چربی در کبد می شود).
• آمیلوئیدوز زنجیره سبک آمیلوئید (باعث تجمع پروتئین در کبد شما می شود).
• بیماری ذخیره گلیکوژن (باعث تجمع گلیکوژن در کبد شما می شود).
• بیماری نیمن پیک (باعث تجمع لیپیدها در کبد می شود.

ضایعات کبدی

• کیست های کبدی (کیسه های پر از مایع).
• تومورهای خوش خیم کبد ( همانژیوم یا آدنوم ).
• سرطان کبد ( اولیه یا متاستاتیک).

سرطان های سیستمیک

• لوسمی (سرطان در خون).
• لنفوم (سرطان در سیستم لنفاوی).

بیماری ها و تنگی مجاری صفراوی

• کلانژیت صفراوی اولیه .
• کلانژیت اسکلروزان اولیه

علل قلبی و عروقی (هپاتوپاتی احتقانی)

• نارسایی احتقانی قلب.
• پریکاردیت.
• سندرم بود -کیاری

مراقبت و درمان

بزرگ شدن کبد چگونه درمان می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای تعیین علت کار خواهد کرد. آنها ممکن است برای یافتن شواهدی از بیماری های مختلف آزمایش خون و آزمایش تصویربرداری انجام دهند. اگر وضعیت شما شدید به نظر می رسد، ممکن است بخواهند بیوپسی کبد را برای آزمایش نمونه ای از بافت کبد شما در آزمایشگاه انجام دهند. آنها گزینه های درمانی را بر اساس نتایج این آزمایشات ارائه می دهند.

آیا بزرگ شدن کبد قابل معکوس یا درمان است؟

گاهی. کبد شما توانایی قابل توجهی برای ترمیم و بازسازی خود دارد، مشروط بر اینکه بافت سالم کافی برای کار با آن باقی مانده باشد. اگر بزرگ شدن کبد شما نتیجه یک بیماری حاد باشد، درمان این بیماری به کبد شما اجازه می دهد تا بهبود یابد. اگر نتیجه بیماری مزمن کبدی باشد، به طور بالقوه می توان آن را معکوس کرد و در برخی موارد با تغییر شیوه زندگی درمان کرد.

مثلا:

• اگر اختلال مصرف الکل دارید ، برای ترک نوشیدن الکل کمک بگیرید.
• اگر به بیماری کبد چرب غیر مرتبط با الکل مبتلا هستید، کاهش 10 درصد وزن می تواند کمک کننده باشد.
• برای کنترل فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، تری گلیسیرید بالا و قند خون بالا اقدامات لازم را انجام دهید .
• یک رژیم غذایی سالم داشته باشید و هر روز کمی ورزش کنید.

چه زمانی با دکتر تماس بگیرید

چه زمانی باید در مورد کبد خود به پزشک مراجعه کنم؟

اگر کبد شما به هر دلیلی متورم یا درد می کند، حتما آن را بررسی کنید. اگر علائم عجیب یا شدید دیگری دارید، مانند:

• تب مداوم
• سردرگمی یا سرگردانی.
• ضعف و سبکی سر.
• زردی چشم یا پوست

تاپ نیوز پزشکی

بزرگ شدن کبد یک علامت است نه یک بیماری. اما می تواند یکی از بسیاری از بیماری ها را نشان دهد. همه آنها اورژانس نیستند، اما همه آنها مستحق مراقبت پزشکی هستند. اگر پزشک متوجه شود که کبد شما متورم یا بزرگ شده است، می‌خواهد دلیل آن را بداند. معمولاً شامل التهاب و بیماری کبدی است، اما گاهی اوقات چیزی غیرمنتظره است.

اگر قبلاً به بیماری پیشرونده کبدی مبتلا شده اید، هپاتومگالی می تواند نشانه ای از پیشرفت بیماری باشد. اگر قبلا هرگز کبد خود را بررسی نکرده اید، این ممکن است اولین اشاره شما به یک مشکل باشد. در این مورد، یک کبد بزرگ شده می تواند به عنوان زنگ بیدارباشی برای انتخاب سبک زندگی موثر عمل کند که از سلامت آینده کبد شما محافظت کند.