بررسی اجمالی
خس خس سینه چیست؟
خس خس سینه صدای خس خس زمانی که راه هوایی شما تا حدی مسدود شده است ایجاد می کند.
برخی خس‌خس‌ها را فقط با گوشی پزشکی می‌توان شنید، اما اغلب با گوش انسان شنیده می‌شود. خس خس سینه هنگام بازدم (بازدم) آشکارتر است، اما هنگام دم (دم) نیز شنیده می شود. بسته به اینکه کدام قسمت از سیستم تنفسی مسدود یا باریک شده است، تن خس خس سینه می تواند متفاوت باشد. باریک شدن در دستگاه تنفسی فوقانی ممکن است خس خس خشن تر ایجاد کند. انسدادهای پایین تر ممکن است لحن موسیقایی بیشتری داشته باشند، شبیه صدای ساز بادی مانند کلارینت.
هر کسی – از نوزادان گرفته تا افراد مسن – ممکن است دچار خس خس سینه شود. کودکان مبتلا به آسم اغلب به آن مبتلا می شوند. این بیماری در نوزادان نیز بسیار شایع است. تخمین زده می شود که 25 تا 30 درصد از نوزادان در سال اول زندگی خود دچار خس خس سینه می شوند.
خس خس سینه ممکن است در نوزادان به دلیل راه های هوایی کوچکترشان شایع تر باشد. همچنین، کودکان زیر دو سال مستعد ابتلا به یک بیماری شایع، اما به راحتی قابل درمان به نام برونشیولیت هستند. این به دلیل عفونت ویروسی تنفسی و التهاب ایجاد می شود. در بزرگسالان، افراد سیگاری و افراد مبتلا به آمفیزم یا نارسایی قلبی بیشتر مستعد خس خس سینه هستند.
علل احتمالی
چه چیزی باعث خس خس سینه می شود؟
خس خس معمولاً به دلیل انسداد (انسداد) یا باریک شدن لوله های برونش کوچک در قفسه سینه ایجاد می شود. همچنین می تواند به دلیل انسداد در راه های هوایی بزرگتر یا تارهای صوتی ایجاد شود. علل آن از شرایط مزمن (طولانی مدت)، معمولاً قابل کنترل مانند آسم، تا شرایط بسیار جدی که شامل نارسایی قلبی است، متغیر است. شایع ترین علل خس خس سینه شامل مشکلات زیر است:
ریه ها:
- آسم یک بیماری مزمن است که باعث اسپاسم و تورم در لوله های برونش می شود. خس خس سینه در آسم می تواند با قرار گرفتن در معرض آلرژن های موجود در هوا مانند گرده، کپک، حیوانات یا گرد و غبار خانه ایجاد شود. بیماری های ویروسی نیز می توانند علائم آسم را بدتر کنند.
- برونشیت التهاب پوشش لوله های برونش است.
- برونشیت بیشتر در کودکان خردسال دیده می شود.
- COPD یک اختلال مزمن انسدادی ریه است، یک التهاب طولانی مدت و آسیب پوشش لوله برونش، که بیشتر در اثر کشیدن سیگار است.
- فیبروز کیستیک (CF). در افرادی که CF دارند، مخاط غلیظ راه های هوایی را مسدود کرده و تنفس را دشوار می کند.
- ذات الریه یک التهاب ریه است که توسط ویروس یا باکتری ایجاد می شود.
- ویروس سنسیتیال تنفسی (RSV) یک عفونت فصلی ریه است که می تواند منجر به برونشیت یا ذات الریه شود.
- تنفس (تنفس) جسم خارجی به داخل ریه ها.
تارهای صوتی:
- اختلال عملکرد تارهای صوتی. VCD باعث می شود که تارهای صوتی شما به جای باز شدن هنگام دم و بازدم بسته شوند و ورود هوا به داخل یا خارج از ریه ها سخت تر شود.
دستگاه گوارش:
- GERD. رفلاکس اسید مزمن می تواند دریچه تحتانی مری را شل کرده و باعث خس خس سینه شود.
آلرژی:
- آلرژی های ایجاد شده توسط آلرژن ها مانند کنه های گرد و غبار، گرده ها، حیوانات خانگی، هاگ های کپک و غذاها.
- آنافیلاکسی ، یک واکنش آلرژیک حاد (شدید) ناشی از غذاها یا نیش حشرات.
بیماری های قلبی:
- نارسایی قلبی. آسم قلبی از مایع موجود در ریه ها ناشی از نارسایی قلب چپ است.
انتخاب های سبک زندگی:
- سیگار خطر ابتلا به COPD و آمفیزم را افزایش می دهد. سیگار کشیدن و دود دست دوم کنترل آسم را سخت تر می کند.
خس خس سینه در این موارد به بهترین وجه با درمان شرایط زمینه ای مدیریت می شود.
اگر دچار خس خس سینه شدید، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید. اگر خس خس سینه همراه با تنگی نفس شدید یا رنگ آبی پوست خود را تجربه می کنید، فورا به دنبال مراقبت های بهداشتی باشید.
مراقبت و درمان
خس خس سینه چگونه درمان می شود؟
درمان خس خس سینه شما به علت اصلی آن بستگی دارد. اگر شدید است یا در تنفس اختلال ایجاد می کند، ممکن است نیاز باشد تا زمانی که تنفس شما بهبود یابد در بیمارستان بستری شوید.
آسم. اگر ناشی از آسم باشد، احتمالاً نوعی اسپری استنشاقی برای کاهش التهاب و باز کردن مجاری تنفسی (مثلاً یک گشادکننده برونش) برای شما تجویز می شود. کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و قرص هایی مانند مونته لوکاست (Singulair®) داروهای ضد التهابی هستند که برای درمان آسم استفاده می شوند.
برونشیت اگر پزشک تشخیص دهد که برونشیت باعث خس‌خس سینه شما می‌شود، ممکن است یک داروی گشادکننده برونش مانند آلبوترول (Proair® HFA، Proventil® HFA، Ventolin® HFA) یا یک آنتی‌بیوتیک برای بهبود عفونت باکتریایی تجویز شود. این باید به شما کمک کند تا هنگام بهبودی بهتر نفس بکشید.
سایر علل ممکن است به درمان های خاصی نیاز داشته باشد. پزشک برنامه‌ای را برای درمان علت زمینه‌ای بیماری و همچنین تسکین علائم برای کمک به احساس بهتر سریع‌تر تجویز می‌کند.
برای درمان خس خس سینه چه کاری می توانم در خانه انجام دهم؟
چند راه وجود دارد که می توانید خس خس خود را بهبود بخشید:
- نشان داده شده است که اگر مبتلا به آسم هستید، تمرینات تنفسی به آرامش راه های هوایی شما کمک می کند. تنفس یوگا (پرایاناما) را ترجیحاً در یک محیط مرطوب و مرطوب تمرین کنید. اگر با تنفس پرایاناما آشنا نیستید، هر تمرین تنفسی آهسته و عمیق به افزایش ظرفیت ریه و آرامش مجاری تنفسی شما کمک می کند.
- چای گیاهی گرم بنوشید. گرما و رطوبت چای به شل شدن لوله های برونش کمک می کند. برخی از مطالعات نشان می دهد که چای سبز دارای خواص ضد باکتریایی نیز می باشد.
- سیگار نکش سیگار کشیدن ریه های شما را تحریک می کند و راه های هوایی شما را ملتهب می کند. از دود دست دوم نیز خودداری کنید.
- از یک تصفیه کننده هوا با فیلتر HEPA برای از بین بردن آلرژن های احتمالی در خانه خود استفاده کنید.
- هوای خود را با دستگاه بخور یا مرطوب کننده بخار کنید.
چه زمانی با دکتر تماس بگیرید
چه زمانی باید خس خس سینه توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی درمان شود؟
اگر جدید است، اگر مدام عود می کند، یا اگر با هر یک از علائم زیر همراه است، به پزشک خود مراجعه کنید:
- تنگی نفس.
- سرفه کردن
- سفتی قفسه سینه یا درد قفسه سینه.
- تب.
- تنفس سریع و پی در پی.
- تورم غیرقابل توضیح در پاها یا پاهای شما.
- از دست دادن صدا.
- تورم لب یا زبان.
- یک ته مایل به آبی در اطراف پوست، دهان یا ناخن شما.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر پوست، دهان یا ناخن‌های شما آبی می‌شود، پس هوای کافی وارد ریه‌هایتان نمی‌شود. این یک اورژانس پزشکی است و شما باید از یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان بخواهید که شما را به نزدیکترین مرکز مراقبت های فوری یا اورژانس ببرد. اگر تنها هستید، با 911 تماس بگیرید و نحوه تنفس خود را شرح دهید.
اگر بعد از نیش زنبور عسل، پس از مصرف داروی جدید یا خوردن غذای جدید ناگهان شروع به خس خس سینه کردید، می تواند نشان دهنده واکنش آلرژیک باشد و باید فورا به اورژانس مراجعه کنید.
علت خس خس سینه شما هرچه که باشد، کارهایی وجود دارد که می توانید برای تسکین آن انجام دهید. دستورالعمل‌های ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود را دنبال کنید، سیگار نکشید، همه داروها را طبق دستور مصرف کنید و یک دستگاه بخور یا مرطوب‌کننده را برای مرطوب کردن هوا استفاده کنید. انجام همه این کارها به شما کمک می کند راحت تر نفس بکشید.
