مغز به صورت غیر انسدادی ممکن است به زودی به بیماران مبتلا به آپنه برسد

مغز به صورت غیر انسدادی ممکن است به زودی به بیماران مبتلا به آپنه برسد

572 0

گاهی اوقات در تحقیق، یافته های کوچکتر می توانند فرصت های بزرگ را باز کند.

دانشمندان علوم اعصاب دانشگاه کارولینای جنوبی (USC) و دانشگاه پزشکی دانشگاه کارولینای جنوبی (MUSC) در یک مطالعه در زمینه آفتابی مشارکت کرده اند که موفق به راه اندازی یک آزمایش بزرگ بالینی شده است. کار آنها، اولین بار در 20 اوت سال 2018 توسط مجله پزشکی آمریکا منتشر شده است ، آزمایش می کنند که آیا تحریک جریان مستقیم ترانکرانی (tDCS) می تواند به بیماران مبتلا به آفتی مرتبط با سکته کمک کند تا از زبان خود استفاده کنند؟

کارآزمایی بالینی توسط محققان USC، جولیوس Fridriksson، Ph.D.، مدیر مرکز بررسی آفاشی بازیابی، و کریس روردن، Ph.D. و محققان MUSC مارک S. جورج، MD، مدیر آزمایشگاه تحریک مغزی مغناطیسی MUSC، و لئوناردو Bonilha، MD، Ph.D.، استادیار در بخش مغز و اعصاب MUSC و مدیر کلینیک آفاشی MUSC. جورج و Bonilha  برای درک و درمان اختلالات عصبی مانند آفت تحقیقاتی را انجام دادند. محققان MUSC و USC تیمی را برای بررسی اینکه آیا tDCS می تواند به بیماران سکته مغزی مبتلا به آفتی کمک کند، تشکیل داد. این کار توسط موسسه ملی ناشنوایان و سایر اختلالات ارتباطی پشتیبانی شد.

” فری ریکسون گفت: در 6 ماه پس از اتمام درمان، واکنش به درمان آفاشی برای بیماران دریافت کننده تحریک الکتریکی نسبت به افرادی که تحرک پلاکتی دریافت کردند، بیش از دو برابر شد. اگر این اثر توسط تحقیقات آینده پشتیبانی شود، می تواند به معنای یک تغییر عمده در نحوه بازتوانی سکته مغزی باشد”.

حدود یک سوم از بیماران سکته مغزی، برخی از توانایی های خود را برای استفاده از زبان برای برقراری ارتباط از دست می دهند. این اتفاق می افتد زمانی که سکته مغزی در شبکه های مغز تاثیر می گذارد که به ما اجازه می دهد تا کلمات و افکار و تصاویر را اختصاص داده و یا عضلات مورد نیاز برای صحبت را هدایت کنند. معمولا با گفتار درمانی است که برای نجات بخش هایی از آن شبکه هایی که باقی مانده است، طراحی شده است. در گفتار درمانی، بیمار تصاویری از اشیاء رایج را نشان می دهد و خواسته است که کلمات را که آنها را توصیف می کنند صحبت کنند. این تمرین های نامگذاری برای تقویت توانایی بیمار سکته مغزی برای فراخوانی و شکل دادن به کلمات استفاده می شود. اگر چه چنین تمرینی ثابت شده است که به برخی از بیماران ، برخی از توانایی استفاده از زبان را بهبود می بخشند، درمان در همه بیماران موفق نیست. بازیابی می تواند به ویژه در بیماران مبتلا به آسم بلند مدت که 6 ماه یا بیشتر بعد از سکته مغزی ادامه داشته باشد، دشوار باشد.

tDCS یک شکل تحریک مغزی است که فکر می کند برای هدایت فعالیت الکتریکی در قسمت های مغز است. دقیقا مشخص نیست که چطور کار می کند، اما محققان معتقدند که به بهبود فعالیت مغز در شبکه های زبان در قشر مغز کمک می کند. tDCS غیر تهاجمی است و توسط الکترودهای متصل به پوست سر اعمال می شود. شرکت کنندگان معمولا احساس خارش یا خفگی کوتاهی می کنند، اما نشانه های منفی را گزارش نمی دهند. درمان در تعدادی از شرایط مختلف که بر مغز تاثیر می گذارد، از جمله افسردگی و بیماری آلزایمر مورد آزمایش قرار می گیرد.

محققان USC و MUSC سوال کردند که آیا tDCS می تواند نمرات را در نامگذاری تمرینات در بیماران سکته مغزی با آپنه طولانی مدت افزایش دهد. آنها برای آزمایش ایده خود از یک روش منحصر به فرد استفاده کردند. به جای تلاش برای اثبات این که درمان جدید موثر بوده است، آنها به دنبال شواهدی مبنی بر این که موثر نبودند. فکر می کنم این روش علمی قوی تر است، زیرا از محروم شدن محققان از هر مدرکی مبنی بر اینکه درمان جدید ممکن است کار کند جلوگیری شود.

در محاکمه فاز 2، 74 بیمار سکته مغزی با آفتی که حداقل 6 ماه داشتند، اسکن مغزهای رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) اسکن مغز آنها را در طول آزمون نامگذاری به دست آوردند. تصاویر fMRI نشان می دهد که کدام مناطق مغز هنگامی که یک بیمار خواسته شد نام اشیاء آشنا را فعال کند. سپس الکترودهای tDCS بر روی آن مناطق فعال مغز قرار گرفتند. محققان مظنون به تحریک چنین مناطقی از مغز با استفاده از tDCS می توانند فعالیت بیشتری را در این مناطق تقویت کنند. این نوع فعالیت پیشرفته ممکن است به بیماران کمک کند به درستی نام اشیاء را در حین گفتار درمانی بیان کنند. بعضی از بیماران 20 دقيقه جلسات tDCS را دريافت كردند، در حالي كه ديگران به تدریج دچار ترديد شدند، در حاليكه جريان الکتريکی فقط 30 ثانيه برای ايجاد احساس سوزن زده در پوست سر استفاده شد.

محققان به طرز شگفت انگیزی به این نتیجه رسیدند که بیماران تحت درمان با tDCS قادر به نامگذاری نزدیک به 14 شیء بودند، در حالی که کسانی که در گروه شام ​​می توانستند به طور متوسط ​​فقط 8 نام داشته باشند. درب باز شده بود تا درمان جدید را در تعداد بیشتری از بیماران امتحان کند. Bonilha توضیح داد چرا مهم است که به دنبال شواهدی مبنی بر اینکه درمان این کار را انجام نداده است.

Bonilha گفت: “برای این که در یک محیط معمولی بالینی استفاده شود، در آینده باید یک آزمایش قطعی در نظر گرفته شود.” “این مطالعه نشان داد که انجام یک محاکمه بزرگتر، اتلاف وقت نیست، زیرا به نظر می رسد یک نشانه خیلی خوب است که تدابیر تدریجی امیدوار کننده است. ما در حال برنامه ریزی و طراحی مطالعات بعدی هستیم.”

این مطالعه نشان می دهد که tDCS همراه با گفتار درمانی جدید درمان امیدوار کننده برای بیماران مبتلا به آپاسازی است که دارای چندین گزینه هستند. Bonilha گفت: “برای بسیاری از افرادی که دارای کمبود زبان قدیم هستند، تنها چند کلمه دیگر می تواند تاثیر قابل توجهی داشته باشد.”

منبع:

موارد ارائه شده توسط دانشگاه پزشکی کارولینای جنوبی 

بازنشر(Cite this article as):
سارا نظری مقدم. تاپ نیوز: مغز به صورت غیر انسدادی ممکن است به زودی به بیماران مبتلا به آپنه برسد. آخرین ویرایش: سپتامبر 7, 2018. https://psychology.e-teb.com/?post_type=post&p=3262

دیدگاه خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *